胃癌病變主要原因來自於幽門螺旋桿菌，目前沒有直接醫學證實膽汁逆流會造成胃癌。針對減重術後是否會造成膽汁逆流，答案是「有機會但比例不高」，所有的減重手術術後都可能造成膽汁逆流，發生機率小於2%。
膽汁逆流是什麼？
正常情形下，肝臟製造膽汁後會透過膽管系統送到膽囊儲存，人體進食後膽囊會收縮使膽汁注入十二指腸，幫助食物中脂肪的消化及吸收，膽汁會隨食物進入小腸遠端。當膽汁反向流動，出現在胃部、食道，就是所謂的膽汁逆流。
◉膽汁逆流會有什麼症狀？
膽汁逆流症狀通常不明顯，和胃食道逆流的症狀不好區分，兩者也可能合併出現心口灼熱、咽部異物感、喉部發癢、夜咳、聲音嘶啞、口苦、舌灼熱感等症狀。
◉膽汁逆流發生的原因？
①幽門括約肌鬆弛或胃與十二指腸傳動功能障礙
②膽汁產生太多
◉膽汁逆流需不需要治療？
如果沒有症狀不一定要治療，治療方式跟胃食道逆流類似，制酸劑如質子幫浦抑制劑和保護胃腸黏膜的Sucralfate對於膽汁逆流可能有效。
◉膽汁逆流會造成癌前病變嗎？
胃癌病變主要的原因來自於幽門螺旋桿菌，目前沒有直接醫學證實膽汁逆流是造成胃癌病變的主因。
◉什麼人會膽汁逆流？
據國內統計，一般國人健康檢查發現有膽汁逆流機率約5%，據IFSO世界減重醫學會統計發現，減重術後膽汁逆流的發生機率小於2%，膽汁逆流更常在切除膽囊的病人發生。
值得注意的是，所有的減重手術術後都可能發生膽汁逆流，而非迷你胃繞道手術專屬的併發症喔！目前的迷你胃繞道手術已經進入第五代，在手術施作的過程中，就已經具備抗膽汁逆流的功能。
迷你胃繞道手術具備抗膽汁逆流功能
迷你胃繞道手術發明者Dr.Rutledge完成上萬例手術後，也致力發表迷你胃繞道手術驚人的手術效果以及手術的簡單性和安全性，卻沒有因此成為減重醫學界的大師，不但各界質疑蜂擁而來，連當時的美國醫界也敬而遠之。
起因在於迷你胃繞道手術的結構原理與Billroth II ( BII ) 結構相似，以過往經驗來說這樣的結構在胃腸造口的位置因為沒有括約肌的控制，容易有膽汁逆流的情形，普遍被當時醫學界認為是胃癌生成的原因之一。
隨著時間推移，醫學實證顯示胃癌生成大多是幽門螺旋桿箘感染而非膽汁逆流造成，迷你胃繞道手術的長期維持減重成效，對於糖尿病及其他肥胖共病的有效緩解也得到證實，甚至優於傳統RY型胃繞道，還給了Dr.Rutledge一個公道。
目前，迷你胃繞道手術已經成為國際減重手術聯合會(IFSO)公開認可的手術 (http://www.ifso.com/one-anastomosis-gastric-bypass)，而臺灣從2001年開始也累積了數千例經驗，持續改良迷你胃繞道的術式結構，增加抗膽汁逆流的技術，至今已更新到第5代，放眼全世界，每一年接受迷你胃繞道手術的個案也正急速增加中。
手術伴隨風險，如何選擇減重手術能利大於弊才是思考重點。
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